Lutter contre les inégalités d’accès aux vaccins – POLITICO

Lutter contre les inégalités d’accès aux vaccins – POLITICO
Lutter contre les inégalités d’accès aux vaccins – POLITICO

Alors que les ministres de la santé du G20 se réunissent à Yogyakarta les 20 et 21 juin pour continuer à lutter contre le COVID-19 et se préparer aux futures pandémies, il y a une opportunité de tirer des leçons et de s’assurer que nous combattons les futures épidémies plus efficacement que nous ne l’avons fait la dernière.

L’un des principaux succès de la réponse au COVID-19 a sans aucun doute été le développement et le déploiement de vaccins dans un laps de temps auparavant inimaginable. Le SRAS-CoV-2 se propageant aux quatre coins du monde, tuant près de 2 millions de personnes en 2020, la vitesse a été un moteur pour atteindre ce succès. Ce qui manquait cependant, c’était l’impératif de garantir l’accès mondial à ces produits une fois qu’ils seraient disponibles.

En juin 2022, environ 65 % de la population mondiale avaient reçu au moins une dose d’un vaccin COVID-19 ; parmi les pays à faible revenu, le taux était en moyenne de 15 %

Le soutien à des initiatives comme COVAX, mis en place pour distribuer plus équitablement les vaccins, est arrivé tardivement et les taux de vaccination dans les pays à faible revenu restent faibles. En juin 2022, environ 65 % de la population mondiale avaient reçu au moins une dose d’un vaccin COVID-19 ; parmi les pays à faible revenu, le taux était en moyenne de 15 %. Les faibles taux de vaccination restent un risque majeur pour l’extension de la pandémie, notamment en raison de l’émergence de nouvelles variantes de COVID-19.

Cette iniquité n’avait pas à se produire. Il existe des modèles de réponses à d’autres maladies infectieuses avant le COVID-19 qui offraient un modèle sur la façon de répondre aux pandémies de manière plus équitable.

En réponse aux grandes épidémies en cours comme le VIH/sida, la tuberculose et le paludisme, ainsi qu’à d’autres maladies infectieuses négligées, des partenariats public-privé innovants ont été créés il y a plusieurs décennies pour développer des vaccins, des médicaments, des diagnostics et d’autres technologies de santé pour fabriquer ces produits. accessibles aux personnes les plus touchées par ces maladies, notamment dans les milieux à faibles ressources.

Les atouts, l’expertise et les partenariats mondiaux des partenariats de développement de produits (PDP), combinés à leur capacité à travailler de bout en bout tout au long du continuum de R&D, de la découverte à l’accès, peuvent améliorer la préparation et la réponse aux futures pandémies. Les produits PDP ont atteint plus de 2,4 milliards de personnes dans le monde, souvent dans des contextes à faibles ressources et les partenaires PDP s’efforcent de lutter contre la réponse au COVID-19, tels que FIND, l’alliance mondiale de diagnostic qui copréside le pilier de diagnostic pour l’ACT- Accelerator, ou le travail d’IAVI pour appliquer sa plateforme de vaccins afin de développer un vaccin contre la COVID qui est particulièrement adapté à une utilisation dans les milieux à faibles ressources.

Au-delà du développement de produits qui peuvent être utilisés et accessibles à l’échelle mondiale, des systèmes renforcés et durables de R&D et d’innovation en santé dans les pays à revenu faible et intermédiaire seront nécessaires pour une réponse plus équitable aux futures pandémies. Une grande partie de ces efforts à ce jour se sont concentrés sur la construction d’installations de fabrication en Afrique, les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies visant à fabriquer localement 60% des besoins en vaccins de l’Afrique d’ici 2040. Ces efforts sont nécessaires de toute urgence – un contributeur majeur à l’inégalité d’accès aux vaccins était la grande dépendance des pays d’Afrique vis-à-vis de l’approvisionnement en vaccins des États-Unis et de l’Europe, l’Afrique n’ayant qu’une seule usine de fabrication en Afrique du Sud.

Un contributeur majeur à l’inégalité d’accès aux vaccins était la forte dépendance des pays africains à l’approvisionnement en vaccins des États-Unis et de l’Europe, l’Afrique n’ayant qu’une seule usine de fabrication

Faire en sorte que la nouvelle capacité de fabrication devienne durable nécessitera un effort coordonné dans toute la région, en tenant compte des besoins actuels et futurs en vaccins, non seulement pour le COVID-19, mais aussi pour d’autres risques majeurs de maladies infectieuses en Afrique, comme la tuberculose, pour laquelle plusieurs les vaccins sont à un stade avancé de développement. Il est important de noter que tous les vaccins n’utiliseront pas la technologie de l’ARNm, ce qui souligne la nécessité de capacités de fabrication diversifiées en plus d’avoir des capacités de fabrication localisées.

Au-delà de la fabrication, les systèmes renforcés de santé et d’innovation en santé doivent tenir compte des infrastructures de laboratoire et de recherche clinique, ainsi que de la capacité réglementaire pour améliorer la surveillance, l’épidémiologie, le développement et l’évaluation des produits. L’importance de la capacité des essais cliniques a été reconnue lors de la récente 75e Assemblée mondiale de la santé de l’OMS par le biais d’une résolution adoptée par le Royaume-Uni et l’Argentine.

La capacité d’essais cliniques n’est pas le seul défi – de nombreux pays d’Afrique abritent des sites et des réseaux d’essais cliniques solides et expérimentés, par exemple pour évaluer des vaccins expérimentaux contre des maladies infectieuses telles que le VIH, la tuberculose et le paludisme. Pourtant, seulement 15 des 309 études sur le vaccin COVID-19 achevées dans le monde se trouvaient dans la région africaine[1]. Un plus grand engagement dans le développement de vaccins en Afrique et dans les régions du monde garantira que ces produits peuvent être efficaces dans le contexte de virus circulant localement ou d’autres agents pathogènes et chez les personnes ayant divers statuts de santé et immunitaires, tout en renforçant la confiance dans ces produits et en permettant l’accès une fois qu’ils se sont avérés sûrs et efficaces.

La durabilité sera la clé. Pour garantir que les systèmes de R&D en santé pour la préparation aux pandémies offrent une résilience durable, ils doivent être développés, renforcés et soutenus pour répondre aux pandémies en cours, émergentes et futures, créant ainsi un écosystème d’innovation capable de relever les défis sanitaires mondiaux de manière générale. Par exemple, le renforcement de la capacité des essais cliniques pour permettre le développement à un stade avancé de nouveaux vaccins antituberculeux prometteurs ouvre la voie au développement rapide de nouveaux vaccins en cas d’apparition d’une nouvelle épidémie de maladie infectieuse.

Alors que les dirigeants du monde entier et lors des prochaines réunions ministérielles du G20 sur la santé font progresser la création d’un nouveau mécanisme de financement mondial pour la préparation et la riposte à la pandémie, il est urgent de créer les incitations et les ressources nécessaires pour soutenir les systèmes de santé et les systèmes de R&D en santé dans un cadre intégré. façon. Stimuler et accélérer le développement de vaccins, de traitements, de diagnostics et d’autres technologies de la santé pour lutter contre les épidémies émergentes. Veiller à ce qu’ils puissent être produits à grande échelle, à un prix abordable et répartis dans le monde entier afin qu’ils soient disponibles où et quand ils sont nécessaires. Sans elle, nous ne pouvons pas être à l’abri de futures pandémies.


Références:

[1] http://www.clinicaltrials.gov


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