Une étude contredit le lien entre les grains raffinés et les CVD

Une étude contredit le lien entre les grains raffinés et les CVD
Une étude contredit le lien entre les grains raffinés et les CVD

PHOENIX – La consommation de céréales raffinées, largement considérée comme contribuant aux maladies chroniques, n’est pas associée au risque de maladie cardiovasculaire (MCV), d’accident vasculaire cérébral ou d’insuffisance cardiaque, selon une étude publiée le 19 septembre.

La recherche a été publiée le 19 septembre dans Tendances en médecine cardiovasculaire. L’étude, menée par Glenn A. Gaesser, PhD, professeur au College of Health Solutions de l’Université de l’Arizona, fait suite à un commentaire publié en juillet qui n’a montré aucune association entre une consommation élevée de céréales raffinées et un risque accru de diabète de type 2.

Les conclusions des deux articles sont en contradiction avec les comités consultatifs sur les directives diététiques de 2015 et 2020, qui étaient basés sur des recherches sur les habitudes alimentaires identifiant des habitudes alimentaires «saines» caractérisées par une consommation plus élevée de fruits, de légumes, de grains entiers, de produits laitiers faibles en gras ou sans gras. fruits de mer, légumineuses et noix, par rapport aux habitudes alimentaires « malsaines » (occidentales) caractérisées par des apports plus élevés de viande rouge et transformée, d’aliments et de boissons sucrés, de frites, de produits laitiers riches en matières grasses et de céréales raffinées.

Les DGAC de 2015 et 2020 ont conclu qu’une consommation réduite de céréales raffinées était associée à un risque moindre de MCV. Conseils diététiques de l’American Heart Association alignés sur les recommandations de la DGAC, caractérisant les produits céréaliers raffinés comme des «aliments à remplacer» pour parvenir à un régime alimentaire sain pour le cœur.

Pour clarifier l’association entre la consommation de céréales raffinées et le risque de MCV, l’étude menée par le Dr Gaesser ne comprenait que des données provenant de recherches antérieures examinant les céréales raffinées en tant que catégorie de consommation distincte et non dans le cadre d’un régime alimentaire.

Étant donné que la recherche sur les régimes alimentaires ne permet pas d’évaluer les risques associés à chaque groupe d’aliments particulier dans un régime alimentaire, le Dr Gaesser a déclaré qu’il est plausible que le risque associé à la consommation de céréales raffinées ne soit pas attribuable aux céréales raffinées en soi, mais à l’autre aliments dans le cadre d’un régime alimentaire malsain.

Par exemple, des méta-analyses ont montré que le risque de MCV est associé à la consommation de viande rouge et transformée et de boissons sucrées.

“Bien que les céréales raffinées soient incluses dans le régime alimentaire occidental, les résultats actuels suggèrent que les céréales raffinées ne contribuent pas au risque accru de MCV associé à ce régime alimentaire malsain”, a déclaré le Dr Gaesser. “Cette information devrait être prise en compte dans la formulation de futures recommandations diététiques.”

Il a déclaré que les résultats sont “conformes aux résultats d’une méta-analyse qui a montré que la consommation de céréales raffinées n’est pas associée au risque d’hypertension”.

La conclusion du Dr Gaesser s’appliquait aux études qui n’analysaient que les aliments céréaliers de base (pain, céréales, pâtes et riz blanc) ainsi qu’aux études qui incluaient à la fois les aliments céréaliers de base et gourmands (desserts à base de farine comme les gâteaux, les biscuits, les beignets, les muffins et pâtisseries) comme une seule catégorie de grains raffinés.

Six cohortes provenaient des États-Unis, cinq cohortes du Japon, trois cohortes de Chine, une cohorte de Finlande et une de Suède. Les analyses comprenaient des données de l’étude d’épidémiologie urbaine et rurale prospective (PURE), comprenant des données provenant de 21 pays répartis dans 8 régions géographiques. Les résultats représentaient les données de 1 218 232 participants.

Le Dr Gaesser a noté que dans certaines de ces études, les aliments céréaliers gourmands contribuaient de manière significative à la consommation totale de céréales raffinées. Par exemple, dans l’Iowa Women’s Health Study, « les sucreries et les desserts » représentaient près de la moitié de la consommation de céréales raffinées.

Commentant les grains entiers, le Dr Gaesser a déclaré que la plupart des Américains pourraient obtenir des réductions significatives du risque de MCV, de coronaropathie ou d’accident vasculaire cérébral en augmentant la consommation de grains entiers de deux portions par jour (la consommation moyenne est actuellement d’un peu moins d’une portion).

“Ces résultats suggèrent qu’il n’est peut-être pas nécessaire de remplacer les grains raffinés par des grains entiers, mais plutôt d’encourager simplement une plus grande consommation de grains entiers”, a déclaré le Dr Gaesser.

Pour éviter un apport énergétique excessif, il a déclaré que les consommateurs qui augmentent leur consommation de céréales complètes de deux portions par jour devraient réduire leur consommation de céréales raffinées de deux portions par jour.

Bien que l’activité physique ait été contrôlée dans toutes les études sauf une, aucune des études n’a évalué le comportement sédentaire, qui est un prédicteur significatif du risque de MCV indépendant de l’activité physique et peut être une variable confusionnelle possible pour réduire la qualité des preuves, selon l’étude.

Le Dr Gaesser est membre du conseil consultatif scientifique de la Grain Foods Foundation et du Wheat Foods Council.

The article is in English

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