Les femmes souffrant d’hypertension artérielle pendant la grossesse sont plus à risque de déclin cognitif

Selon des résultats publiés dans Neurologie.

“Alors que l’hypertension artérielle pendant la grossesse, y compris la prééclampsie, est reconnue comme un facteur de risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, notre étude suggère qu’elle pourrait également être un facteur de risque de déclin cognitif plus tard dans la vie”, Michelle M. Mielke, PhD, professeur d’épidémiologie et de prévention à la Wake Forest University School of Medicine, a déclaré dans un communiqué de presse connexe de l’AAN.

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Mielke et ses collègues ont utilisé les données de la Mayo Clinic Study of Aging pour identifier 2 239 femmes (âge médian, 73 ans) avec des informations sur les antécédents de grossesse. Lors de leur inscription, les femmes ont subi des entretiens, un examen physique et des tests cognitifs lors de visites d’étude tous les 15 mois. Des tests cognitifs ont évalué la mémoire, l’attention et les fonctions exécutives, le langage et la perception visuospatiale.

Les chercheurs ont classé les femmes comme pares ou nullipares et ont en outre classé les femmes pares comme ayant eu toutes des grossesses normotendues ou ayant des antécédents de tout trouble hypertensif de la grossesse, d’hypertension gestationnelle ou chronique ou de prééclampsie ou d’éclampsie.

Sur 1 854 (82,8 %) femmes ayant eu au moins une grossesse, 1 607 (86,7 %) n’avaient eu que des grossesses normotendues, 100 (5,4 %) avaient une hypertension gestationnelle et 147 (7,9 %) avaient une prééclampsie ou une éclampsie.

Comparativement aux femmes multipares, les femmes nullipares avaient complété plus d’années d’études et avaient un IMC inférieur et moins de comorbidités.

En tenant compte de l’âge et de l’éducation, les femmes nullipares avaient de moins bonnes performances globales au départ que les femmes pares (bêta = -0,2). Ils ont également obtenu de moins bons résultats sur les évaluations de la mémoire (b = -0,16), du langage (b = -0,25), de l’attention/de la fonction exécutive (b = -0,13 ; P = 0,02) et perception visuospatiale (b = –0,14).

Comparativement aux femmes qui avaient des grossesses normotendues, les femmes atteintes de tout trouble hypertensif de la grossesse présentaient des diminutions plus importantes de la cognition globale (b = -0,021) et de l’attention/fonction exécutive (b = -0,022) au fil du temps.

Lors de l’examen des sous-types de troubles hypertensifs de la grossesse, les femmes atteintes de prééclampsie ou d’éclampsie présentaient des diminutions plus importantes de la cognition globale (b = -0,039), du langage (b = -0,032) et de l’attention/fonction exécutive (b = -0,04) par rapport aux femmes normotendues. grossesses. Les différences n’étaient pas significatives entre les femmes souffrant d’hypertension chronique ou gestationnelle et les femmes ayant des grossesses normotendues.

“Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer nos conclusions”, a déclaré Mielke dans le communiqué. “Cependant, ces résultats suggèrent que la gestion et la surveillance de la pression artérielle pendant et après la grossesse sont un facteur important pour la santé du cerveau plus tard dans la vie.”

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